Geburtshilfe Krankenhaus-Halle-Saale + Alternative ...

Geschichte
In fast allen Kulturen fanden Entbindungen ursprünglich in aufrechter, d.h. stehender, sitzender oder hockender Position statt. Dies belegen zahlreiche Darstellungen und Objekte aus der Kunst.
Die Geschichte des Gebärstuhls ist mehr als 3000 Jahre alt. Er gehörte über Jahrhunderte hinweg zu jeder Hebammenausrüstung. Erst seit Mitte des 18. Jahrhunderts mit dem Beginn der "modernen Geburtsmedizin" wurden in Deutschland immer mehr Frauen in liegender Position entbunden. Das Gebären im Liegen wurde vorwiegend von den damals ausnahmslos männlichen Ärzten gefördert, die die Geburtshilfe als eine ärztliche Aufgabe entdeckten. So ließen sich Kreißende besser und für den Arzt bequemer untersuchen und operativ z.B. durch eine Geburtszange entbinden.

Aktuelle Entwicklung
Erst in den letzten Jahrzehnten kam es bedingt durch den Anspruch der Schwangeren auf eine familienorientierte Geburtshilfe zu einem Umdenken bzw. zu einem Wiederbesinnen auf die natürliche, physiologische Geburt.
So stehen Schwangeren jetzt meist mehrere Alternativen zur klassischen Entbindung im Kreißbett zur Verfügung.

Alternative Gebärpositionen in unserer Klinik

Auch in unserer Klinik können Sie verschiedene Gebärpositionen einnehmen. Wir haben in jedem Kreißsaal einen Gebärhocker, eine Gebärmatte, ein Gebärseil und Entbindungswanne. Sie sollten während der Wehen verschiedene Entbindungspositionen "probieren", damit Sie zur Geburt die Postion mit der besten Geburtserleichterung für sich gefunden haben. Gestalten Sie Ihre Entbindung aktiv mit! Unsere Hebammen erläutern Ihnen gern die verschiedenen Gebärpositionen.

Auch eine Wassergeburt kann für Sie eine Alternative der Geburtserleichterung sein und zu einem erfüllten Geburtserlebnis beitragen. Nähere Informationen bekommen Sie hier .

Übersicht über verfügbare alternative Entbindungspositionen:

Gebärhocker (verschiedene Modelle)
Gebärmatte
Gebärseil
Wassergeburt

Vor- und Nachteile der Entbindungspositionen
(Quelle: "Geburtshilfe Integrativ", Verlag Urban&Fischer, 2004)

Kreißbett/Rückenlage

Vorteil:
Ausgleich der schwangerschaftsbedingten Lendenwirbelsäulenkrümmung, Becken wird geöffnet, bessere Untersuchungsmöglichkeit, Möglichkeit erweiterter kindlicher Zustandsuntersuchung (z.B. Mikroblutuntersuchung) und ggf. operative Geburtsbeendigung durch Geburtszange oder Saugglocke
Nachteil:
Gebärende muss entgegen der Schwerkraft pressen, Beckenbodenmuskulatur angespannt, Sauerstoffversorgung des Kindes oft schlechter

Aufrechte Position, z.B. Gebärhocker

Vorteil:
Schwerkraft wirkt mit, aktive Haltung, aktiveres und kräftigeres Pressen möglich, optimale Beweglichkeit des Beckens, Entfaltung des Beckenbodens
Nachteil:
Bei längerem Sitzen auf dem Hocker Vulvaödem (Wassereinlagerung in den Schamlippen), höherer Blutverlust möglich

Wassergeburt

Vorteil:
Weniger Schmerzmittel erforderlich, weniger Dammschnitte, besseres Geburtserlebnis, Leichtigkeitsgefühl, größere Beweglichkeit
Nachteil:
Betreuung und Überwachung bei fettleibigen Frauen schwer, Müdigkeit der Schwangeren wenn Wasser- und Umgebungstemperatur zu hoch

Untersuchungen zum Geburtserlebnis in Abhängigkeit der Gebärposition
(Quelle: "Geburtshilfe Integrativ", Verlag Urban&Fischer, 2004)

Das Geburtserlebnis, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100 mm (0 bedeutet "traumhaft schön" und 100 "furchtbar schlimm") zeigt, dass nach Wassergeburten der niedrigste Wert gemessen wird, an zweiter Stelle folgt die Maiahocker- und an dritter Stelle die Bettgeburt. Wassergeburten zeigen das schönste Geburtserlebnis, mit ein Grund, warum die Wassergeburt zu einer sehr beliebten Gebärmethode wurde (Mund-zu-Mund-Propaganda der Schwangeren).

Tab. Einschätzung des Geburtserlebnis in Abhängigkeit der Gebärposition0 bis 100 mm (0 bedeutet "traumhaft schön" und 100 "furchtbar schlimm")

Nicht immer ist eine Entbindung außerhalb des Kreißbettes möglich. Dann wenn besondere Risiken vorliegen, die eine erweiterte Überwachung des Geburtsverlaufes und des kindlichen Befindens erforderlich machen, sollte die Entbindung im klassischen Kreißbett erfolgen.